Arkisto / Avainsana(t): ‘purennan korjaus’

Purennan korjaus sivustalla

Alku ja lopputilanne:

IMG_6343molemmat

Hoitona purentatason korjaus, kaksi implanttia ja keraaminen kruunu

Potilaan vasemman alaleuan koko purenta oli ollut useita vuosikymmeniä sitten tehdyllä kultasillalla. Vanha silta oli hajonnut ja sivustan hampaat päädyttiin tekemään implanteilla ja keraamisella kruunulla. Kultasilta oli alunperin tehty huonoon purentaan tai silta oli taipunut ajan saatossa (yläleuan hampaat olivat voimakkaasti ylipuhjenneet). Potilas oli käyttänyt useita vuosia purentakiskoa, mutta hartioiden ja pään alueen kivut vaivasivat ajoittain.

Purentatasoa hiottiin huomattavasti ylöspäin, mutta ihan normaaliin speen-kaareen ei päästy (elossa olevaa vastahammasta ei voi loputtomasti hioa).

IMG_5311IMG_5323

Ien implanttien paranemisruuvien ympärillä vaati hieman muokkaamista

IMG_5305

Implanttikruunut asennettiin yhdellä kerralla ja d.44 tehtiin erillisellä käynnillä (Celtra duo materiaalina)

Implanttien asennot, ienprofiili ja sisäänsovitussuunnat suunniteltiin taas ilman fyysisiä malleja eikä muutoksia suussa tarvinnut enää tehdä:

IMG_5542IMG_5541IMG_5802

 

Valmiit implantit ja kruunu suussa (kontrolli 1kk hoidosta):

IMG_6352 IMG_6343 IMG_6349 IMG_6358

Varsinaisesti hartioiden ja pään alueen kipuja ei tässä hoidettu mutta potilas kertoi että kaikki vaivat lähtivät kun purenta laitettiin kuntoon. Purentakisko jätettiin pois koska potilaasta purenta tuntui niin hyvältä ja hampaiden öiseen aikaan tapahtuva narskuttelu jäi pois kokonaan.

Lopullinen röntgenkuva implanteista ja kruunusta:

lopullinen

Kaksi vierekkäistä implanttikruunua

Potilas on menettänyt hampaat 45 ja 46 aiemmin. Nyt hoitona on hampaiden korvaus kahdella implantilla.
Astran 4,5 implantit jouduttiin asentamaan hieman linguaalisesti luutilanteen takia.

IMG_1171IMG_1168IMG_1173

Purennan varmistaminen ja implanttikruunujen suunnittelu täysin digitaalisesti Cerecillä virtuaalista artikulaattoria käyttäen:

IMG_1194
Kruunuosien jyrsiminen ja pintakäsittely
IMG_1078 IMG_1079 IMG_1089
Titaaniosan käsittely ja keramiaan kiinnittäminen:
IMG_1159 IMG_1160 IMG_1161 IMG_1165
Valmiiden implanttikruunujen suuhunsovitus yksitellen etukäteen suunnitellussa sisäänsovitusjärjestyksessä:
IMG_1173  IMG_1178
Digitaalisen suunnittelun jälkeen kruunuihin ei tarvinnut tehdä yhtään muutosta. Tämä kertoo omaa kieltänsä tekniikan tarkkuudesta. Ruuvin peittäminen ja pääliosan sulkeminen:
IMG_1180 IMG_1188
Vastapurijat dd.16 ja 17 on tehty aikaisemmin E-max kruunuina
IMG_1193
Kontrollikuvat kaksi viikkoa hoidon jälkeen:
IMG_1304 IMG_1317 IMG_1318